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Aunque es un tratamiento que se puede hacer durante todo el año, los meses de invierno son siempre más recomendables, puesto que, después de su realización, es aconsejable evitar la exposición solar durante al menos un mes

En la imagen, la Dra. María Calvo Pulido.
En la imagen, la Dra. María Calvo Pulido.

La terapia fotodinámica está especialmente indicada en períodos de baja exposición al sol

miércoles 06 de febrero de 2019, 12:52h
Este tratamiento está indicado en cáncer de piel no melanoma –carcinoma basocelular y espinocelular–, así como en lesiones precursoras del carcinoma espìnocelular –queratosis actínicas–, entre otras enfermedades.

El Servicio de Dermatología del complejo hospitalario Ruber Juan Bravo, dirigido por la Dra. María Calvo Pulido, incorporaba hace unos meses una nueva Unidad de terapia fotodinámica, una modalidad de tratamiento basado en la fotooxidación y la destrucción celular selectiva mediante un fotosensibilizante.

¿Cómo funciona?

Requiere la presencia de tres elementos:

• Fotosensibilizante: sustancia que se aplica al paciente en la zona a tratar, en forma de gel o crema. Tiene una alta capacidad lipofílica para atravesar las membranas biológicas y localizarse de forma específica en las células diana, aquellas que tienen una multiplicación anómala y son, por tanto, malignas o premalignas.

• Fuente de luz: se trata de una lámpara que emite una luz con una longitud de onda y potencia suficiente para penetrar en el tejido tumoral y activar la sustancia fotosensibilizante.

• Oxígeno: al aplicar la luz, se produce una activación del fotosensibilizante que pasa a un estado excitado y da lugar a una reacción fotoquímica con formación de radicales libres de oxígeno, que producirán una fotooxidación y destrucción de las células diana. Además de la muerte celular directa se producen unos daños colaterales a los vasos de la zona que, junto con la reacción inflamatoria local y la respuesta inmunológica del paciente, dan lugar a la curación del tumor.

¿En qué consiste?

Es un procedimiento muy sencillo, que se realiza en consulta. Consiste en la aplicación de la crema fotosensibilizante en la zona a tratar, que se debe dejar en incubación durante 3 horas y, posteriormente, aplicación de la luz durante un tiempo variable en función de la extensión del campo de tratamiento, entre 10-30 minutos. La aplicación de la luz puede resultar molesta en algunas zonas, pero gracias a las nuevas lámparas, que permiten regular la potencia durante el tiempo de tratamiento, se puede individualizar en función de la tolerancia del paciente.

¿Tiene efectos secundarios?

Tras la realización del tratamiento se produce una reacción inflamatoria necesaria para su funcionamiento, que da lugar a enrojecimiento, inflamación y aparición posterior de costras, cuya intensidad dependerá del daño solar del paciente.

Con el seguimiento dermatológico adecuado, aproximadamente en 7-10 días se habrá producido una regeneración epidérmica completa.

Principales indicaciones

Es fundamentalmente utilizado para el tratamiento del cáncer de piel no melanoma –carcinoma basocelular y espinocelular–, en lesiones precursoras del carcinoma espìnocelular –queratosis actínicas– y enfermedad de Bowen.

La ventaja de este tratamiento respecto a la cirugía convencional es fundamentalmente estética, ya que permite la curación de lesiones de cáncer de piel sin cicatriz residual y el tratamiento de lesiones premalignas no visibles al ojo humano.

Así mismo se puede utilizar con resultados variables en diversas patologías inflamatorias como: psoriasis, acné, infecciones por el virus del papiloma, linfoma cutáneo de células T, etc. Tiene también una aplicación estética, consiguiendo un rejuvencimiento en pieles con importante daño solar crónico.

Época del año más adecuada

“La época del año más adecuada para este tipo de tratamientos es en períodos de baja exposición al sol, por lo que los meses de invierno son el momento ideal puesto que, después de realizarlo, es aconsejable evitar la exposición solar durante al menos un mes”, explica la Dra. Calvo.

Más información, en el complejo hospitalario Ruber Juan Bravo, en los teléfonos 91 068 77 77 / 91 068 79 99 y en la web www.ruber.es

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